社会崩溃后如何重塑现代医学

标题：社会崩溃后如何重塑现代医学

如果真的有一天我们目睹现代文明的崩溃，那么几乎所有高科技医疗系统都会在一夜之间消失，与之相伴的是它所带来的安心感。
这种损失意味着，即使是最平常的伤害，比如手臂上的一个小伤口，如果感染导致血液中毒，也可能致命。

失去获取先进医疗手段（如抗生素和手术）的机会，幸存者的平均寿命也可能会大幅下降，或许会减少十年之多。

即使有很多医护人员幸存下来，没有相应的设备，他们的技能也几乎毫无用武之地。

虽然我们不可能详细讨论哪怕一点点现有的医学知识，但这篇文章希望能解释一些基本原理。
这样，如果你不幸经历了末日，至少你能掌握重建所有医学知识的基本原则，这对从零开始发现其他几乎所有东西都至关重要。

重塑基本卫生与清洁

我们先从简单的开始说起。
在世界末日，不管你是在废墟城市中翻找，还是仅仅为了获取食物而宰杀烹饪动物，你都很可能感染致命病菌。
要避免这种情况，你需要了解那些我们平时认为理所当然的基本卫生常识。

新冠疫情有一点好处，那就是让我们更清楚病菌的传播方式以及良好卫生的重要性。
经常洗手（尽可能多洗），并且减少触摸脸部的次数都非常重要。
病菌无处不在。

但在这个新世界里，你要特别注意避免通过粪 - 口途径传播的所谓“肠道”疾病。
经常洗手有助于打破这些病菌的传播循环。
霍乱就是一个曾经肆虐古老社区的肠道疾病的典型例子。
（顺便说一下，如果不幸感染，喝一些加了盐和糖的干净水就能治愈。
）

重塑医疗检查和诊断

一旦文明瓦解，救命的CT扫描、X光检查和其他程序将成为过去式，而且使用它们所需的大部分医疗专业知识也将不复存在。
但为康复奠定基础比你想象的容易。

在历史的大部分时间里，甚至到19世纪初，医生都无法看到人体内部。
他们只能依靠观察外部症状，或者如果是内部问题，就把耳朵贴在身体上听，或者用手指好奇地摸索。

有一天，一位法国医生勒内·雷奈克（René Laennec）对一位法国妇女做检查时就遇到了这种情况。
他觉得这样做很不体面、很尴尬，于是发明了一个极其简单的装置来让这个过程不那么私密。
他把一张纸卷起来，把耳朵贴在纸上而不是妇女的身体上。
结果发现，纸管实际上放大了体内的声音。
于是，听诊器就诞生了。
暂且不说技术细节，一个简易的听诊器可以是卷起来的纸，也可以是空心的木管。
它们特别适合用来听不规则的心跳、患病肺部的啰音和哮鸣声、未出生婴儿的健康状况，甚至肠道堵塞的情况。

在维多利亚时代结束之前，医生最有用的工具就是听诊器、体温计和一套可充气的袖带（用于测量血压）。
这三种工具一起使用，有助于发现和判断各种特定疾病。
在文明没有得到重大重建之前，听诊器将是你在医疗检查和诊断方面的关键工具。
不幸的是，没有一定程度的实验室精密技术，X光技术将遥不可及。

重塑现代医学

我们今天使用的大多数精致的药物、药丸和片剂都是合成的，并且来源于现实世界中的天然产品。
你可能已经熟悉奎宁这种存在于金鸡纳树树皮中的抗疟物质。
柳树皮对治疗背痛和退烧也很有效。
茶树油以其抗菌特性闻名，洋地黄（一种毛地黄花提取物）甚至对控制心律不齐也有用。

但在所有需要重新发明的药物中，止痛药可能是最重要的。
尽管止痛药实际上并不能治疗问题的根源，但它们是世界上使用最广泛的药品之一。
止痛也是手术的必要前提。

在辣椒和薄荷植物中可以找到两种能提供轻度止痛效果的天然提取物。
它们的作用方式截然不同，辣椒通过其虚假的火辣灼烧感来掩盖疼痛，而薄荷则通过大幅冷却身体部位（有点像现在的虎标万金油的作用）来起作用。

但最好的止痛药是鸦片，它是罂粟开花时渗出的乳白色汁液。
要采集鸦片，用刀在植物肿胀的蒴果上划几道浅浅的切口。
等待汁液流出并干燥成黑色硬壳，然后刮下黑色硬壳（其中含有吗啡）并使用。
这种止痛药效果如此之好，以至于直到今天几乎所有的止痛药都是从罂粟中提取的。

然而，天然药物存在一个危险，那就是剂量的问题。
毕竟，服用过多剂量有时可能是致命的。
与现代药物中精确控制的浓度不同，这些天然药物的应用将不得不经过反复试验的过程。
我们的科技文明直到20世纪40年代后期才解决这个问题，你也必须这样做。
但这将是一个开始。

重塑外科手术程序

在末日世界考虑外科手术之前，你需要拿出你的最佳状态。
实际上是三个“A”，即“解剖学”（anatomy）、“无菌操作”（asepsis）和“麻醉”（anesthesia）。

对于“解剖学”，你必须绘制出人体内部结构的全面路线图。
这包括对每个器官的功能以及它们外观的透彻理解，更不用说所有主要血管和神经的走向了。
即使你能找到一些合适的学术教科书，可能也不够。
也就是说，如果有尸体在手边，为了未来活着的人的利益，在上面练习是有意义的。

第二个“A”无菌操作，指的是“没有细菌、病毒和其他微生物”。
这是防止在手术过程中病原体进入人体的原则。
要营造一个真正适合手术进行的无菌环境，首先必须进行彻底的清洁。
用至少70%的乙醇溶液清洗场地，并让病人穿上无菌袍服。
如果你要进行手术，你还需要无菌衣物，包括手套、无菌的临时口罩和一些经过高温灭菌的外科手术器械。

第三个“A”麻醉，虽然不能治愈或杀死病菌，但却是必不可少的。
没有某种形式的麻醉，手术将是一种极其痛苦的经历（并且应该作为最后的手段）。

所谓的“笑气”，即一氧化二氮，是第一种被认识到具有麻醉应用的气体。
吸入足够量的话，会让你昏迷到可以进行适当的牙科和外科手术的程度。
笑气是硝酸铵分解（加热时）的自然副产物。
你可以通过硝酸和氨反应制取硝酸铵，然后捕获并冷却其衰变时逸出的气体。
（不过不要加热过度，超过240°C时，笑气会爆炸。
）然后可以通过让气体通过水来清除杂质并净化它。

笑气本身可以与其他麻醉剂混合以增强效果。
其中一种麻醉剂叫做乙醚。
你可以通过将乙醇与强酸（如硫酸）混合，然后在反应时蒸馏混合物来制取这种物质。
乙醚不仅能让人昏迷并提供止痛效果，还能帮助肌肉放松——这些属性使它成为进行手术的一个很好的选择。

重塑细菌学说和微生物学

在著名的末日小说《地球的终结》中，主角接受了人类无法避免回归简单生活方式的事实。
如果这在现实生活中发生，那么我们习以为常的知识很快就会“失传”。

细菌学说——大多数疾病是由微生物引起的这一发现——就是可能失传的知识之一。
但有了这个知识，你应该能够制造出一个简易显微镜来亲眼看到病菌。

先找一些优质的透明玻璃，加热并将玻璃拉成细丝。
然后在火焰上熔化玻璃的一端，使其开始滴下。
经常这样做并且运气好的话，这些滴液会形成一些微小的、完美的球形玻璃珠。
然后找东西把珠子固定住，比如一块木头或金属，这样你就可以拿着玻璃珠观察了。
然后观察一个样本。
由于玻璃被弯曲成非常紧密的曲率，你应该创造出了一个具有很强聚焦效果的玻璃珠。
这样当光线穿过它时，就会向我们揭示微观世界。
实际上，这正是显微镜发明者安东尼·范·列文虎克（Antonie van Leeuwenhoek）所做的。
他研究自己的腹泻以找出问题的根源：一种他称为“动物微生物”的原生动物。

做到这一点，你就将独自重新开启细菌学说——单枪匹马地可能使社会向前发展数千年。
做到以上所有这些，你就将单枪匹马地为现代医学的众多奇迹奠定了基础，这些奇迹是我们每天都习以为常的。

引用：https://www.survivopedia.com/how-to-reinvent-the-modern-medicine-after-society-collapses/
原文: https://s6.tttl.online/blog/1736453182/