如何使用夹板

野外骨折急救：如何正确使用夹板

在野外探险时，意外事故时有发生，很多徒步者可能会遭遇腿部或手臂骨折。
我认为，在探索大自然时，学会如何照顾自己至关重要。
当周围没有医生时，你应该能够自行处理伤口，以便能够到达最近的文明区域。

本文将为你介绍夹板技术和应使用的材料。
这些知识在你被迫处理手臂或腿部骨折时会非常有用。

为什么要固定骨折（或疑似骨折）？

固定骨折的主要原因是为了防止移动。
骨折部位的移动会非常疼痛。
正确的固定可以减轻一些疼痛，但最重要的是，它可以减少进一步伤害的风险。

是否需要固定？

在决定固定之前，你需要回答两个问题：

如何识别骨折？
何时应用夹板？

重要的是要了解，骨折的外观各异，并不像电影中那样总是能看到骨头刺穿皮肤。
首先，你应该与伤者交流，因为他们提供的信息将帮助你决定下一步该做什么。
其次，你应该注意几乎适用于所有情况的骨折的某些迹象和症状，即使伤者失去意识。

以下是一些判断是否骨折的方法：

寻找明显的弯曲或畸形。
在某些情况下，伤者可能听到骨头断裂的声音。
在开放性（复合性）骨折中，有时可以看到骨头末端。
受伤部位可能出现肿胀或变色。
你或伤者可能感觉到骨头末端在皮肤内摩擦。

安全固定的原则

一般来说，在没有X光机的情况下，你无法确诊骨折，只有经验丰富的急救人员才不需要这种设备。
然而，在生存情况下，当没有医生和X光机时，对疑似骨折应用夹板总是一个安全的选择。

不要试图复位骨折，因为这需要专业知识。
更重要的是，骨折可以在几天后复位而没有大问题。
如果你不知道自己在做什么，就没有必要冒着潜在的神经和血管损伤的风险，有时甚至会危及病人的生命。

固定的基本规则

在固定骨折之前，尽量避免移动伤者（除非绝对必要）。
确保在固定前用敷料（绷带）覆盖受伤肢体的所有伤口。
小心移除（或剪掉）覆盖受伤肢体的所有衣物。
确保你的夹板在骨折的上下两端固定。
在应用夹板之前、期间和之后，检查手腕或脚踝的脉搏。
如果夹板固定不当（过紧），颜色或感觉的变化可能是血液循环问题的迹象。
如果有任何疑问……固定！

夹板的类型

如今市场上有许多类型的夹板。
有些夹板非常专业，甚至可以说是过于复杂，不适合普通人使用。
你使用的夹板可能简单得像一根棍子，也可能是高科技的，比如凝胶夹板或充气夹板。

无论夹板的制作方式如何，它们都可以分为三大类：硬质夹板、软质夹板和牵引夹板。

如何应用每种类型的夹板？

每种夹板的应用方法略有不同。
唯一相同的原则是牵引的应用。
为了应用牵引，你需要轻轻地将肢体沿直线从身体拉离。

牵引用于减轻疼痛并减少进一步伤害的机会。
即便如此，记住如果有严重弯曲的骨折，不要使用牵引。
严重弯曲的骨折应该“原位固定”。

例如，股骨（大腿骨）骨折最好使用牵引夹板。
如果你没有，那么就原位固定。

硬质夹板

第一种是硬质夹板。
这些可以由任何坚固、不易弯曲的材料制成。
市面上常见的类型有木板夹板、金属梯形夹板、玻璃纤维和纸板夹板。

在野外，你可以用各种材料临时制作这种夹板。
一些临时夹板材料包括报纸、杂志、树枝、扫帚柄、冰棍棒（用于手指），甚至步枪（确保先卸弹！）。

硬质夹板在应用时必须垫上衬垫，以支撑受伤部位并让伤者感到舒适。
好的衬垫可以用卷起或折叠的床单、毛巾或破布制成。
在应用夹板时，将衬垫放在夹板和受伤肢体之间。

硬质夹板的应用原则对手臂和腿部都适用。
两个人一起应用夹板会非常有帮助。

如何应用硬质夹板？

对受伤肢体的任何伤口应用敷料。
一个人轻轻支撑受伤肢体并施加轻微牵引。
第二个人将夹板放在受伤肢体的旁边、上面或下面。
第二个人在夹板和受伤肢体之间放置衬垫。
夹板被牢固地包裹。
第二个人从靠近身体的夹板末端开始，向手或脚方向包裹。
你可以临时制作包裹物，但任何卷状纱布都可以。

软质夹板

软质夹板通常由重型双层透明塑料制成。
它们有多种尺寸和形状。
有些甚至有拉链，便于应用。

充气夹板相比硬质夹板有一些明显的优势。
它们在储存时非常紧凑，重量较轻，伤者使用起来非常舒适，相对容易应用，并且在正确充气时可以对出血伤口施加轻微压力。

然而，充气夹板也有一些缺点和限制。
这种夹板可能会被尖锐物体撕裂。
如果被刺破，它会漏气，并且不适用于严重弯曲的骨折。
最后，它不容易重新塑形，所以你需要准备多种不同类型的夹板。

充气夹板的应用方法与硬质夹板不同。
两个人一起应用充气夹板效果最好。

如何应用充气夹板（无拉链）？

对受伤肢体的任何伤口或出血应用敷料。
第一个人将未充气的夹板拉到他（或她）自己的手臂上以保持打开状态。
然后你在第二个人支撑肢体的同时施加轻微牵引。
第一个人轻轻地将充气夹板滑到受伤肢体上。
记住保持牵引和支持。
第二个人然后给夹板充气。
只能用肺力。
如果你使用气泵，可能会过度充气，导致伤者严重受伤。

如何应用充气夹板（有拉链）？

对受伤肢体的任何出血伤口应用绷带。
一个人在支撑骨折部位的同时对受伤肢体施加轻微牵引。
第二个人然后将未充气的夹板滑到或绕过肢体。
第一个人必须从夹板内侧换到外侧，同时第二个人支撑骨折部位。
记住在换手时保持牵引。
拉上拉链。
第二个人然后用嘴给夹板充气。

在软质夹板方面，我们最常用的是全臂、半臂、全腿和半腿夹板。
这些似乎做得很好。
如果你觉得需要充气夹板，这四种基本可以满足大多数需求。

牵引夹板

牵引夹板是一种特殊类型的夹板。
它们已经存在很长时间了，著名的Hare牵引夹板是Thomas半环夹板的现代版本。

这些夹板主要是为了治疗股骨（大腿骨）骨折而开发的。
尽管小腿（但不是脚踝）骨折也可以通过它们的应用得到相当好的治疗。

牵引夹板的独特之处在于其能够产生强大、均匀、稳定的拉力，这种拉力能够克服大腿中非常强壮的肌肉。
这实际上分离并固定了骨头两端。

牵引夹板的应用比充气夹板复杂得多。
如果你打算使用牵引夹板，你必须掌握良好的技术。
唯一的办法就是不断练习。

如何应用牵引夹板？

需要两个人来应用牵引夹板：

对受伤腿部的任何出血伤口应用绷带。
第一个人蹲在伤者的脚边。
一只手放在脚踝下面，另一只手放在脚上面。
第一个人开始通过慢慢向后摇动施加轻微、均匀的牵引。
第二个人将夹板的位置调整好，使衬垫的领口靠在髋部。
新型夹板也可以调整长度。
一个经验法则是将脚踏板的末端放在脚跟下面。
宁可长一些也不要太短。
熟能生巧。
使用提供的绑带或带子固定夹板。
将踝部挂钩绕在脚踝上，并准备收紧棘轮。
收紧棘轮。
一直收紧直到伤者感到明显的疼痛缓解。
一旦施加了牵引，就不要松开。
（牵引在骨头复位时才会松开。
）
检查所有带子的松紧度。
然后将夹板抬高三到五英寸。
检查脚的脉搏。
检查脚趾的颜色。
寻求医疗援助。

这是一种非常严重的伤害，可能会危及生命。
（如果股动脉被切断，一个人可能在几分钟内失血过多。
）

使用牵引夹板治疗小腿（但不是脚踝）骨折的程序相同，只是带子的位置不同，以更好地支撑断骨。
当牵引夹板正确使用时，伤者会从极度疼痛状态变为几乎无痛。

运输伤者

当你成功固定骨折后，需要将伤者运送到最近的医疗设施。
由于救护车服务或救援队可能不在附近，你可能需要自己移动伤者。

虽然市面上有各种先进的担架，但并非所有人都能负担得起。
你可以从军用品店购买一些备用，但更有可能的是，你需要临时制作。

为了安全起见，我建议你阅读红十字会的急救手册，学习一些用现有材料进行临时制作的技巧。
如果有梯子、门或家具可用，你可以使用它们。
如果没有，你就需要用现场能找到的材料来应对。

结论

本文列出了根据夹板类型应用夹板的基础知识。
你会发现每种夹板都有其优缺点。
没有一种夹板可以覆盖所有伤害，你必须根据需要混合搭配使用。
记住，仅仅阅读夹板技术和拥有正确的材料并不总是能保证成功。
你必须练习，我建议你参加EMT课程，了解更多关于如何在野外处理骨折的知识。

引用：https://www.survivopedia.com/how-to-apply-a-splint/
原文: https://s6.tttl.online/blog/1736456832/