6+志愿者救援程序基础知识

志愿者救援程序的基础

在大多数类型的大灾难初期，我们市民很可能只能依靠自己。
这类灾难发生后的最初几个小时，也是挽救最多生命的时刻。
等到专业的急救人员被请求、集结并从灾区外赶来时，许多严重出血、休克或气道堵塞的病人可能已经死亡，许多较轻的伤势也会因未得到治疗而变得危及生命。

1985年发生在墨西哥城的地震造成多达1万人死亡。
人们自发组织起来互相救助。
这些未经训练的志愿者救回了大约700条生命，但他们也付出了100名志愿者死亡的代价。
也就是说每救回7条生命就有1名志愿者死亡，受伤的情况就更多了。

对于每一位受伤或死亡的救援者来说，受害者的人数就会增加一人，这就需要额外两到六名救援者。
每当那些平时坐在办公桌前工作的人进入灾区使用电锯、清理废墟并暴露于病原体中去解救受害者时，受伤是难免的。
幸运的是，很多措施可以防止额外的伤亡，并且能在最大程度上造福最多的人。

一、培训与领导
幸运的是，市民不需要自己去学习如何开展生命搜索与救援（LSAR）行动并加入众多社区或基于信仰的志愿者项目。
这些项目被称为灾害活跃志愿者组织（VOADS），加入其中有很多好处：

（一）法律保护
志愿者通常受到1997年《志愿者保护法》、“好撒玛利亚人”法以及州法律的保护，但作为VOADS的一员并按照培训开展行动，会让律师更难在法律上挑战你的志愿者身份。

（二）保险
由于大多数VOADS为志愿者购买保险，所以如果你在救助他人时受伤，就不太可能被医疗账单压垮。

（三）培训
城市、县、州和联邦各级政府以及VOADS本身都会提供培训。
根据你所加入的组织不同，你可能有资格获得大量免费或补贴性的培训。
我自己单独是无法承担我所得到的很多培训费用的。

（四）应急指挥系统（ICS）
在美国，VOADS、消防部门、警察部门以及其他所有应急响应者都使用相同的应急指挥系统（ICS），这是一种标准化的应急响应方法，可根据所需的响应级别进行扩大或缩小。
ICS是为了应对9 - 11事件救援中遇到的困难而开发的，现在为邻居救助邻居提供了共同的指挥结构，使救助更有效。

（五）设备
在大多数情况下，志愿者必须自行购买设备，但有些VOADS确实会提供。

（六）身份标识（ID）
如果你的VOADS已被激活，你的ID和制服能让你通过灾区周边设立的检查站。
有时候急救人员在灾难初期无法建立有效的检查站，但一旦建立，我听说过很多房主无法返回家中的恐怖故事。
如果在灾难中你与存放在家中的装备和物资分离，你会怎么办呢？我建议生存狂们将一些物资存储在异地藏身处，因为ID并不能保证所有人在所有时候都能100%通过检查站，但一个ID加上一定的社交技巧已经避免了很多担心的房主因试图偷偷穿过灾区周边而被捕。

二、志愿者救援程序的基础
1. 穿戴个人防护装备（PPE）
2. 在集结区集合并签到
3. 选择一名现场指挥官并建立应急指挥系统（ICS）
- 现场指挥官通常是第一个到达现场的志愿者，但他/她可以将其职责转交给后来到达且认为更能胜任的人。
一旦专业急救人员到达，他们可能会接管指挥权，但这可能需要数小时甚至数天，或者他们可能决定保留原指挥系统并前往更需要他们的区域。

• 然后现场指挥官应该建立一个现场指挥所。
  通常建立在灾区上风向上游的位置。

• 组建并装备生命搜索与救援（LSAR）团队

• 建立伤员收集点，包括为LSAR团队设置的检伤分类和治疗区以及救护车或卡车能够驶入的转运区，以便根据伤员伤势的紧急程度将伤员送往医院

三、个人防护装备（PPE）
1. 身份标识（ID）
- 如果有的话，志愿者机构颁发的ID能让一些人相信你是经过培训和筛选的志愿者，而不是企图利用灾难谋取私利或满足私欲的机会主义者。
标明你所加入组织的标识牌也能防止执法人员把你误认为抢劫者。

1. 安全帽或防撞头盔

2. 灾难过后，东西可能不在原来的位置。
   灯具、管道、树枝、断裂的木材和扭曲的金属可能悬挂在通道上方或天花板上。

3. 眼部防护

4. 即使眼睛里只有一点碎片也会让救援者失去行动能力，而且艾滋病病毒、乙型肝炎和丙型肝炎都可以通过包括眼睛在内的任何黏膜传播。
   要佩戴眼部防护装备并且携带少量生理盐水洗眼液。

5. 头灯

6. 看不到的东西就难以避开。

7. 反光背心

8. 灾难不一定发生在白天，并且可能会破坏路灯，所以让别人能看到你在道路旁工作或者在受伤时能被找到是很重要的。

9. N95防尘口罩

10. 灾难可能会使空气中充满石棉尘、硅尘、烟雾和其他有害颗粒。
    如果空气危险，轻度搜索救援志愿者会撤离到安全区域，但佩戴防尘口罩是一种明智的预防措施。
    口罩的密封很重要，大胡子可能会影响有效的密封。

11. 手套

12. 需要佩戴丁腈手套以防止接触病原体，丁腈手套要穿在工作手套里面，工作手套用于防止手部被割伤和划伤。

13. 合适的鞋子

14. 要考虑结实的工装靴，有脚踝支撑，有防钉和其他尖锐物体刺穿鞋底的鞋芯，还有硬鞋头以保护脚趾不被重物压碎。
    不要穿拖鞋。

四、搜索与救援评估（Size - up）
1. 搜索与救援评估的内容
- 评估情况并确定安全的行动计划。

• 根据以下问题的答案决定是否尝试进行LSAR：
  • 对救援者有哪些风险？这些风险是否可接受？
  • 这是否能最大程度造福最多的人？
  • 我们是否有资源和人力来安全地进行LSAR操作？
• LSAR评估的具体步骤

• 收集事实。

• 评估损失。

• 考虑可能性。

• 评估自身情况。

• 确定优先事项。

• 做出决策。

• 制定行动计划。

• 采取行动。

• 评估进展。

五、搜索行动
1. 搜索行动的内涵
- 搜索行动包括系统地搜索灾难幸存者并记录他们的位置。

1. 室内搜索

2. 在进入建筑物之前，要评估损坏情况以确定是否安全进入。
   如果建筑物轻微损坏，可以进入开展救援。
   如果中度损坏，只有为了救人和疏散人员才可以进入。
   严重损坏的建筑物任何情况下都不得由LSAR志愿者进入。

3. 参考我关于标记房屋的文章，在进入建筑物之前以及建筑物清理之后对建筑物进行标记。

4. 使用系统的搜索模式，频繁停下来倾听。

六、救援行动
1. 救援行动的内涵
- 救援涉及安全解救受害者所需的程序和技术。

七、LSAR行动所需设备
1. 已提及的个人防护装备（PPE）之外的工具
- 检伤分类胶带：用于根据紧急程度对受害者进行检伤分类。

• 危险警示胶带：用于标记危险，如下垂的电线、损坏或不稳定的结构、煤气泄漏等。
  你也可以携带标牌在完成损害评估后贴在建筑物上，但本文更关注拯救生命。

• 撬棍：通常是长60英寸的挖掘/撬棍，但任何足够长度的重型钢撬棍都可以使用。

• 支撑木（Cribbing）：由4英寸×4英寸或6英寸×6英寸的软质方木、垫片和楔子组成，用于搭建箱形平台来支撑困住受害者的废墟，以便安全解救受害者。
  理想情况下，一个支撑木团队应至少包括五名成员。
  困住受害者的物体可能还在控制出血，所以一旦移除物体就必须迅速对患者进行治疗和转运。
  团队必须准备好控制出血并在物体被抬起和支撑后移动受害者。

• 搭建2×2建筑箱形支撑木的四步

  • 第一步：将两块木材平行放置在困住受害者的物体两侧。

  • 第二步：将另外两块木材垂直放置在这两块基础木材上。

  • 第三步和第四步：像搭建原木小屋的火坑层一样，每层添加额外的木材层，每层都与下层垂直。
    2×2箱形支撑木每层使用两块支撑木，3×3箱形支撑木每层使用三块支撑木。
    支撑木应使用#1级的4英寸×4英寸或6英寸×6英寸的软质方木。
    木质支撑木应保持未加工和未上漆状态。
    也有塑料的搜索救援支撑木可供使用。
    箱形支撑木的高度不应超过所用木材长度的三倍，所以用2英尺长的木材搭建的支撑木不应超过6英尺高。

• 受害者可以通过脚或肩膀被拖离危险区域

  • 在毯子拖拽法中，救援者在幸存者的头部蹲下，抓住毯子就在幸存者头部后面的位置，将患者拖离危险区域。

遵循这些原则有助于你在紧急情况下帮助你的邻居。

引用：https://www.survivopedia.com/6-basics-of-volunteer-rescue-procedure/
原文: https://s6.tttl.online/blog/1736453674/